重慶主城區(qū)數(shù)一數(shù)二的兒童孤獨(dú)癥自閉癥康復(fù)訓(xùn)練機(jī)構(gòu)：家長(zhǎng)與自閉癥孩子進(jìn)行有效溝通的方法？重慶博愛(ài)兒童康復(fù)中心自閉癥康復(fù)訓(xùn)練溫馨提醒：自閉癥孩子的溝通障礙主要表現(xiàn)為語(yǔ)言發(fā)育遲緩、重復(fù)性語(yǔ)言或難以發(fā)起對(duì)話。他們可能不理解社交規(guī)則，難以表達(dá)需求或情感，部分孩子依賴手勢(shì)而非語(yǔ)言，或出現(xiàn)答非所問(wèn)的情況，核心源于神經(jīng)發(fā)育差異導(dǎo)致的社交互動(dòng)困難。自閉癥孩子不會(huì)說(shuō)話家長(zhǎng)如何與其溝通？具體如下：

一、自閉癥兒童的溝通特點(diǎn)

“星星的孩子”在非語(yǔ)言溝通和語(yǔ)言溝通方面都存在不同程度的障礙。在非語(yǔ)言溝通方面主要表現(xiàn)為：

一是缺乏目光對(duì)視；

二是對(duì)面部表情的解讀和使用存在困難，所以大部分孩子常常表現(xiàn)出“面無(wú)表情”；

三是較少使用手勢(shì)、姿勢(shì)進(jìn)行溝通。在語(yǔ)言溝通方面，語(yǔ)言障礙是自閉癥的核心癥狀之一，大多孩子都存在不同程度的語(yǔ)言障礙。

研究發(fā)現(xiàn)，語(yǔ)言障礙（特別是語(yǔ)言發(fā)展遲緩）是家長(zhǎng)帶自閉癥兒童首次評(píng)估的主要原因。孩子的語(yǔ)言障礙主要表現(xiàn)為語(yǔ)言理解和語(yǔ)言表達(dá)明顯低于同齡正常兒童語(yǔ)言水平。具體表現(xiàn)為，他們無(wú)法理解和有效運(yùn)用語(yǔ)言，在社會(huì)交往中不會(huì)進(jìn)行輪換和有效互動(dòng)，常常以自我為中心，自說(shuō)自話，不能根據(jù)具體的語(yǔ)境進(jìn)行有效的交際。同時(shí)，許多孩子在聲音控制（包括語(yǔ)音、語(yǔ)量、語(yǔ)調(diào)等的控制）和語(yǔ)言清晰度方面也存在不足，特別是在發(fā)起對(duì)話、提要求、命名、對(duì)話、仿說(shuō)等關(guān)鍵的語(yǔ)言能力發(fā)展方面無(wú)法達(dá)到正常的發(fā)展水平。

在溝通的功能方面，自閉癥兒童大多以工具性溝通（如滿足個(gè)人需求）為主，社會(huì)性溝通（如贊美、安慰別人）較少，不能順暢表達(dá)自己的需求，且主動(dòng)性、自發(fā)性溝通很少，多以回應(yīng)性溝通為主。

二、如何與口語(yǔ)較少或無(wú)口語(yǔ)的自閉癥孩子溝通

1、對(duì)于具備圖片認(rèn)知能力的孩子，家長(zhǎng)可使用圖片交換溝通系統(tǒng)與其進(jìn)行溝通。

⑴ 讓自閉癥兒童看到“很喜歡”的物品，拿該物品的圖片，并主動(dòng)伸手遞給家長(zhǎng)，能放在家長(zhǎng)的手中。

⑵ 孩子走向溝通本，取下圖片，走向家長(zhǎng)，把圖片放到家長(zhǎng)的手中。

⑶ 孩子走向溝通本，從排列的圖片中選擇恰當(dāng)?shù)膱D片，并把圖片交給家長(zhǎng)，以獲得想要的物品。

⑷ 孩子撕下句子條（“我要”＋“物品”），走向家長(zhǎng)，并把句子條交給家長(zhǎng)。圖片交換溝通系統(tǒng)盡量在自然情境下使用，主張抓住日常生活中的各種時(shí)機(jī)進(jìn)行強(qiáng)化練習(xí)。

2、對(duì)于無(wú)法區(qū)分圖片或是年齡更小的孩子，家長(zhǎng)可以教會(huì)孩子用簡(jiǎn)單的手勢(shì)和肢體語(yǔ)言溝通。

例如，目光指示、手勢(shì)指點(diǎn)和肢體輔助等。家長(zhǎng)可以教會(huì)自閉癥兒童用手去指認(rèn)，他想要什么就用手去指，家長(zhǎng)接收到信息后幫忙把物品拿給他，同樣能達(dá)到表達(dá)需求的效果。當(dāng)家長(zhǎng)叫孩子名字時(shí)，可以先大幅度地做“招招手”的動(dòng)作，若無(wú)反應(yīng)，則直接走到其面前拉起他的手，并喊他的名字。注意運(yùn)用這一方法時(shí)，輔助的動(dòng)作可由多至少，并逐漸撤銷輔助。

重慶博愛(ài)兒童康復(fù)中心自閉癥康復(fù)訓(xùn)練溫馨提醒：自閉癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙，影響社交互動(dòng)和溝通能力。如果不進(jìn)行干預(yù)，孩子可能會(huì)隨著時(shí)間的推移逐漸能力倒退、與同齡兒童的差距越來(lái)越大。

重慶主城區(qū)數(shù)一數(shù)二的兒童孤獨(dú)癥自閉癥康復(fù)訓(xùn)練機(jī)構(gòu)——重慶博愛(ài)兒童康復(fù)中心是目前在重慶市分別開設(shè)有江北中心、沙坪壩中心以及中央公園中心。博愛(ài)兒康是按照3A級(jí)標(biāo)準(zhǔn)打造的特殊兒童專業(yè)康復(fù)教育機(jī)構(gòu)，主要針對(duì)語(yǔ)言發(fā)育遲緩、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、孤獨(dú)癥（自閉癥）譜系障礙、阿斯伯格征、構(gòu)音障礙、智力發(fā)育遲緩、感統(tǒng)失調(diào)、注意力缺陷、多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥等兒童行為發(fā)育問(wèn)題的早期干預(yù)、早期強(qiáng)化。教學(xué)以自然環(huán)境和社會(huì)情境為基礎(chǔ)，以多樣化的交互式體驗(yàn)教學(xué)為主要方式，給予兒童豐富的社會(huì)環(huán)境刺激與實(shí)踐，引導(dǎo)兒童從生活常識(shí)、生活自理、行為習(xí)慣、學(xué)習(xí)能力、人際互動(dòng)、運(yùn)動(dòng)等綜合方向發(fā)展，以達(dá)到康復(fù)的目的。

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